Lekarz

Article

February 7, 2023

Lekarz to pracownik służby zdrowia, który odpowiada za opiekę medyczną i poradnictwo zdrowotne. Zawód odpowiedzialny za zapobieganie urazom medycznym, opiekę medyczną i zdrowie publiczne. Znany również jako lekarz.

Nazwa

W Stanach Zjednoczonych lekarze są tradycyjnie określani jako „lekarz” w języku angielskim. Ponadto nazywani są lekarzami (lekarzami) i chirurgami (chirurgami) w każdej wyspecjalizowanej dziedzinie. Powodem, dla którego tylko chirurgów nazywa się „chirurgiem” dla ogólnej nazwy „lekarz” lekarzy w Europie i Stanach Zjednoczonych jest to, że „interna” = „medycyna” ze średniowiecznej Europy, a „lekarz” = „lekarz”. to było. Pracę „chirurga” na początku wykonywał fryzjer i traktowano go jako pomoc lekarską, a ponieważ był dziś jak protetyk czy fizjoterapeuta, ma inne nazwisko. Czyli było to założenie, że lekarz będący lekarzem dokonuje badania lekarskiego i diagnozy, a fryzjer (chirurg) wykonuje zabieg chirurgiczny, a farmaceuta wykonuje leczenie (leki) na podstawie recepty. Jednak w miarę upływu czasu chirurdzy i farmaceuci zaczęli leczyć się samodzielnie, a także byli uważani za lekarzy. Ponadto jest to medecin w języku francuskim i Arzt w języku niemieckim. Ponadto lekarze, którzy nie mają stopnia doktora, nazywani są również lekarzami w Japonii, Wielkiej Brytanii, Australii, Nowej Zelandii i tak dalej. Jednak w krajach Wspólnoty Narodów chirurdzy, niezależnie od stopnia, nadal nazywani są „panem”, a nie „lekarzami”. Pierwotnie „doktor” to nazwa stopnia wyższego niż „magister”.Mówi się, że powód, dla którego „Doktor” zaczął być używany jako nazwa lekarza, jest związany z historycznym tłem rozwoju systemu lekarskiego i stopniem wymaganym w procesie uzyskiwania licencji. W dzisiejszej Japonii nazywa się ich na ogół „lekarzami”, „lekarzami”, „lekarzami” i „nauczycielami”. Dopiero po erze Meiji ustanowiono i powszechnie używano nazwy „lekarz”. Ci, którzy pracują na statkach, nazywani są chirurgami, a ci, którzy należą do armii, nazywani są chirurgami. Ogólnie rzecz biorąc, lekarz, który nie ma odpowiedniej zdolności do leczenia i który robi coś, co nie jest leczone, stawia błędną diagnozę lub powoduje błąd w sztuce lekarskiej, nazywany jest szarlatanem.

historia

W starożytności wierzono, że choroby wywołują demony i bogowie, więc zawód „lekarza” jest nadal ściśle związany z religią w wielu częściach świata. Symbolem „medycyny” na Zachodzie jest Asklepios, który pojawia się w mitologii greckiej. Laska Asklepiosa jest używana jako symbol „medycyny” w różnych krajach na całym świecie, w tym w Światowej Organizacji Zdrowia (WHO). Na Zachodzie status społeczny lekarzy jest dziś stosunkowo wysoki, ale w starożytności tak nie było. W starożytnej Grecji lekarze nie zawsze byli wolnymi obywatelami, a niektórzy byli niewolnikami. Wolni obywatele byli badani przez wolnych lekarzy obywatelskich, a niewolnicy byli badani przez lekarzy niewolników. Również w starożytnym Rzymie, choć mówi się, że nadawano obywatelstwo, status lekarzy nie był wysoki. Uważa się, że dzieje się tak dlatego, że lekarze często byli Grekami podbitymi ludźmi w Rzymie, a wielu uważano również za niewolników. To właśnie w średniowiecznej Europie podniósł się status społeczny lekarzy. Ponieważ jest to ważny zawód, który ma wpływ na życie ludzkie, otrzymał on specjalne stanowisko jako zawód i jest zobowiązany do podjęcia odpowiedniej odpowiedzialności. Na Zachodzie medycyna wewnętrzna rosła w oparciu o wiedzizm, podczas gdy chirurgia rosła w oparciu o empiryzm. Na początku wielu z nich zostało chirurgami od fryzjerów. Ponieważ powszechnie wiadomo, że Yakushi Nyorai jest symbolem „medycyny” na Wschodzie, w Japonii źródłem lekarzy jest specjalista medycyny japońskiej i chińskiej zwany „Kusushi”. W oparciu o ówczesną aptekę Honzogaku, leczenie prowadzono przy użyciu surowych leków. Japońska medycyna Kampo została oddzielona od chińskiej medycyny Kampo około XVI wieku i jest na swojej własnej drodze. W systemie Ritsuryo „lekarze” byli umieszczani pod dormitorium jako oficjalni urzędnicy, a lekarze byli również wysyłani do Dazaifu i prowincji Japonii. W okresie Edo mówiono, że jest to dzieło okupacji, ale zdarzały się też przypadki, gdy lekarzy i innych traktowano w taki sam sposób, jak okupacja. Domena Saga, która była odpowiedzialna za bezpieczeństwo Nagasaki, będąca jedynym publicznym punktem kontaktowym dla krajów zachodnich w izolacji kraju, była pod silnym wpływem medycyny zachodniej i wprowadziła „system biletów praktyki medycznej” w 1851 r. okres Edo Wszyscy lekarzeAby otworzyć firmę, nauczyciel musi posiadać licencję. W epoce Meiji zaprosił lekarza z Zachodu, aby wprowadził medycynę zachodnią do Japonii. Również imię „lekarz” zaczęło być używane po erze Meiji. Wcześniej nazywano go „lekarzem”. W Japonii, w 1874 roku po Restauracji Meiji, wprowadzono system licencjonowania lekarzy, aw 1876 Ministerstwo Spraw Wewnętrznych poinformowało, że ci, którzy chcą uzyskać nową licencję, będą musieli zdać Szósty Egzamin Medycyny Zachodniej. aby zostać lekarzami Kampo, musieli studiować medycynę zachodnią. We współczesnej Chińskiej Republice Ludowej i Korei Południowej kwalifikacje różniące się od lekarzy, takich jak lekarz chiński i lekarz koreański, stoją obok siebie.

System lekarzy na całym świecie

USA

W Stanach Zjednoczonych, podobnie jak w innych obszarach, wszystkie licencje medyczne są wydawane przez każdy stan. W przeciwieństwie do Japonii nie jest możliwe prowadzenie praktycznie wszystkich oddziałów klinicznych z licencją lekarską, a każdy oddział kliniczny wymaga kwalifikacji specjalistycznych. Ponadto istnieją etapy technik operacyjnych i opieki medycznej, a do wykonywania zaawansowanej opieki medycznej wymagana jest osobna kwalifikacja specjalistyczna. Obecnie w każdym stanie nie ma systemu wieku emerytalnego dla licencji lekarskich, a kwalifikacje specjalistyczne są odnawiane raz na trzy do czterech lat na podstawie określonej liczby zaliczeń i osiągnięć.

Wielka Brytania

W Wielkiej Brytanii, w przeciwieństwie do Japonii, „lekarz” nie jest w stanie przeprowadzić praktycznie wszystkich oddziałów klinicznych, a każdy oddział wymaga specjalistycznej kwalifikacji. Również „Lekarz ogólny (medycyna rodzinna / ogólna opieka medyczna::„Powszechna praktyka lekarska)” i „lekarz szpitalny (wyspecjalizowana opieka medyczna)” są ściśle wyodrębnione, a każda z nich jest samodzielna jako dziedzina specjalistyczna. W latach 90. XIX wieku nie było to tak rygorystyczne, jak obecnie, a studenci medycyny mogli pracować jako pomocnicy lekarscy lub chirurdzy, a lekarze bez specjalistycznych kwalifikacji otwierali specjalistyczne kliniki. Arthur Conan Doyle był chirurgiem na statku wielorybniczym, gdy był studentem medycyny, i otworzył klinikę okulistyki w Londynie bez kwalifikacji okulistyki. Wszystkie brytyjskie uniwersyteckie szkoły medyczne są publiczne (tylko Uniwersytet Buckingham jest uważany za prywatny), a ponieważ autorytet uniwersytetu jest tradycyjnie wysoko uznawany, nie ma ogólnokrajowego egzaminu potwierdzającego kwalifikacje medyczne, a każda uczelnia zdaje „egzamin maturalny”. Po ukończeniu studiów otrzymasz licencję lekarską. Wielu osobom, które porzuciły naukę, nie wolno powtarzać roku. Podobnie jak w Japonii, zostaniesz przyjęty do uniwersyteckiej szkoły medycznej po ukończeniu szkoły średniej, ale istnieje ujednolicony egzamin o nazwie „A-Level” na przyjęcie na uniwersytet w Wielkiej Brytanii, a wyniki, rozmowy kwalifikacyjne, sprawdzanie dokumentów itp. są ściśle prowadzone i szkoła medyczna każdej uczelni To będzie wstęp. Szkoła medyczna ma system pięcioletni, a każda uczelnia ma różne programy nauczania. Po ukończeniu studiów obowiązkowe są dwa lata szkolenia klinicznego, po czym wybierany jest specjalistyczny oddział kliniczny. Oto wielki „generał”Kursy są wybierane na „praktykę” i „lekarz szpitalny (specjalistyczne usługi medyczne)”, a dla każdego prowadzone są szkolenia. Po szkoleniu odbywają się egzaminy odpowiednio na lekarzy orzeczników ogólnych i lekarzy orzeczników specjalistycznych, a dopiero po zdaniu egzaminu dopuszcza się samodzielne leczenie jako „lekarz”. Ogólnie rzecz biorąc, licencja lekarza jest ważna tylko w tym kraju, ale licencja lekarza w Wielkiej Brytanii jest również ważna w krajach członkowskich Wspólnoty Narodów, takich jak Nowa Zelandia i kolonie. W niektórych przypadkach kwalifikacje europejskie mogą być ważne, a Conan Doyle przeniósł się do Wiednia w 1891 roku, aby uzyskać kwalifikacje okulistyczne (porzucone z powodu braku znajomości języka niemieckiego). Kiedy brytyjscy mieszkańcy kolonii chcą zostać lekarzami, często zapisują się na brytyjskie uczelnie medyczne. Zwłaszcza w przypadku kolonii, która nie ma uczelni wyższej, takiej jak kolegium medyczne, nie ma innego wyjścia, jak pójść do kolegium medycznego Wielkiej Brytanii lub członka Wspólnoty Narodów. W ten sposób brytyjska licencja lekarza ma charakter licencji międzynarodowej, więc osoba, która chce zostać lekarzem w małym bogatym gospodarczo kraju, takim jak Singapur czy Brunei, może zapisać się na studia medyczne w Wielkiej Brytanii i zostać lekarzem. . Z tego powodu w krajach Wspólnoty Narodów jakość lekarzy jest często stosunkowo wysoka, nawet na odizolowanych wyspach na morzu. Przed powrotem praktykę lekarską w Hongkongu mogli wykonywać tylko lekarze z brytyjską licencją lekarską, ale teraz po powrocie do Hongkongu ważne są zarówno brytyjskie, jak i chińskie licencje lekarskie.

Niemcy

Nawet w Niemczech, w przeciwieństwie do Japonii, „lekarz” nie jest w stanie prowadzić praktycznie wszystkich oddziałów klinicznych, a każdy oddział wymaga specjalistycznej kwalifikacji. Niemiecki Krajowy Egzamin dla Lekarzy składa się z czterech etapów. Przede wszystkim, podobnie jak w Japonii, po ukończeniu szkoły średniej możesz przejść do uniwersyteckiej szkoły medycznej, gdzie będziesz otrzymywać wykształcenie medyczne przez około 6 lat. Przede wszystkim w II roku studiów medycznych obowiązuje ujednolicony państwowy egzamin kwalifikacyjny z nauk przyrodniczych „Physikum” (przedmiot edukacyjny). Po jego zdaniu, kolejny rok później, odbył się test o nazwie „Das erste Staatsexamen (Pierwszy egzamin państwowy)” (medycyna podstawowa). Mniej więcej dwa lata po zdaniu tego testu przeprowadzono test o nazwie „Das zweite Staatsexamen (drugi egzamin państwowy)” (medycyna kliniczna). Jeśli to zdasz, będziesz musiał odbyć roczne szkolenie kliniczne w szpitalu w ostatniej klasie. Wreszcie jest egzamin o nazwie „Das dritte Staatsexamen (Trzeci Egzamin Krajowy)”, a dopiero po zdaniu tego egzaminu jest „Resident (AIP:)”.przyznano licencję „Arzt im Praktikum)” (obecnie zniknął system lekarzy stażystów i wydaje się licencję lekarską). Oprócz tego po zdaniu Physikum i przed oceną końcową obowiązkowe są łącznie cztery miesiące praktycznej praktyki zwanej Famulatur. Nie jest to robione w formalnym programie nauczania szkoły medycznej, więc robią to sami studenci podczas wakacji uniwersyteckich. Obecnie po Physikum, po 3 latach nauki, po 1 roku szkolenia szpitalnego i zdaniu egzaminu państwowego, system został zmodyfikowany tak, aby można było uzyskać licencję lekarską. W tym okresie równolegle odbywają się studia medyczne na uniwersyteckiej uczelni medycznej, a niemieccy studenci medycyny są zobowiązani do zaliczenia na uniwersytecie, ale niektóre uczelnie wymagają wykonania pracy licencjackiej. Dopiero gdy te „licencja doktora” i „praca dyplomowa” będą dostępne, uczelnia będzie mogła ukończyć studia i otrzymać stopień naukowy. Niektórzy studenci piszą swoje prace dyplomowe zamiast pracy dyplomowej. W takim przypadku, jeśli rozprawa zostanie zatwierdzona, zostanie przyznany stopień „doktorancki”. Ponadto, nawet jeśli masz licencję lekarską, nie możesz działać jako lekarz i jako historyczna potęga medyczna, każde „stowarzyszenie medyczne” ma wielki autorytet, a po kilku latach szkolenia klinicznego każde stowarzyszenie medyczne. nie zdasz egzaminu specjalistycznego, nie będziesz mógł powoływać się na oddział kliniczny. Jeśli rozpoczynasz działalność gospodarczą i nie zdałeś egzaminu specjalisty, nie możesz ubiegać się o zwrot kosztów leczenia w ramach publicznego ubezpieczenia zdrowotnego. Ponadto wśród kwalifikacji specjalistycznych znajduje się kwalifikacja specjalistyczna „medycyna ogólna (lekarz rodzinny)”, którą muszą posiadać lekarze pierwszego kontaktu. W Niemczech od 1999 r. obowiązywał system wieku emerytalnego dla lekarzy, a w wieku 68 lat nie można było zapewnić ubezpieczenia zdrowotnego. Ponadto istnieje system zabezpieczenia społecznego zwany „lekarskim systemem emerytalnym”, mający na celu wspieranie życia lekarzy po przejściu na emeryturę.Wydano licencję o nazwie „Practikum)” (obecnie zniknął system lekarzy stażystów, a licencja lekarska jest wydawana). Oprócz tego po zdaniu Physikum i przed oceną końcową obowiązkowe są łącznie cztery miesiące praktycznej praktyki zwanej Famulatur. Nie jest to robione w formalnym programie nauczania szkoły medycznej, więc robią to sami studenci podczas wakacji uniwersyteckich. Obecnie po Physikum, po 3 latach nauki, po 1 roku szkolenia szpitalnego i zdaniu egzaminu państwowego, system został zmodyfikowany tak, aby można było uzyskać licencję lekarską. W tym okresie równolegle odbywają się studia medyczne na uniwersyteckiej uczelni medycznej, a niemieccy studenci medycyny są zobowiązani do zaliczenia na uniwersytecie, ale niektóre uczelnie wymagają wykonania pracy licencjackiej. Dopiero gdy te „licencja doktora” i „praca dyplomowa” będą dostępne, uczelnia będzie mogła ukończyć studia i otrzymać stopień naukowy. Niektórzy studenci piszą swoje prace dyplomowe zamiast pracy dyplomowej. W takim przypadku, jeśli rozprawa zostanie zatwierdzona, zostanie przyznany stopień „doktorancki”. Ponadto, nawet jeśli masz licencję lekarską, nie możesz działać jako lekarz i jako historyczna potęga medyczna, każde „stowarzyszenie medyczne” ma wielki autorytet, a po kilku latach szkolenia klinicznego każde stowarzyszenie medyczne. nie zdasz egzaminu specjalistycznego, nie będziesz mógł powoływać się na oddział kliniczny. Jeśli rozpoczynasz działalność gospodarczą i nie zdałeś egzaminu specjalisty, nie możesz ubiegać się o zwrot kosztów leczenia w ramach publicznego ubezpieczenia zdrowotnego. Ponadto wśród kwalifikacji specjalistycznych znajduje się kwalifikacja specjalistyczna „medycyna ogólna (lekarz rodzinny)”, którą muszą posiadać lekarze pierwszego kontaktu. W Niemczech od 1999 r. obowiązywał system wieku emerytalnego dla lekarzy, a w wieku 68 lat nie można było zapewnić ubezpieczenia zdrowotnego. Ponadto istnieje system zabezpieczenia społecznego zwany „lekarskim systemem emerytalnym”, mający na celu wspieranie życia lekarzy po przejściu na emeryturę.Wydano licencję o nazwie „Practikum)” (obecnie zniknął system lekarzy stażystów, a licencja lekarska jest wydawana). Oprócz tego po zdaniu Physikum i przed oceną końcową obowiązkowe są łącznie cztery miesiące praktycznej praktyki zwanej Famulatur. Nie jest to robione w formalnym programie nauczania szkoły medycznej, więc robią to sami studenci podczas wakacji uniwersyteckich. Obecnie po Physikum, po 3 latach nauki, po 1 roku szkolenia szpitalnego i zdaniu egzaminu państwowego, system został zmodyfikowany tak, aby można było uzyskać licencję lekarską. W tym okresie równolegle odbywają się studia medyczne na uniwersyteckiej uczelni medycznej, a niemieccy studenci medycyny są zobowiązani do zaliczenia na uniwersytecie, ale niektóre uczelnie wymagają wykonania pracy licencjackiej. Dopiero gdy te „licencja doktora” i „praca dyplomowa” będą dostępne, uczelnia będzie mogła ukończyć studia i otrzymać stopień naukowy. Niektórzy studenci piszą swoje prace dyplomowe zamiast pracy dyplomowej. W takim przypadku, jeśli rozprawa zostanie zatwierdzona, zostanie przyznany stopień „doktorancki”. Ponadto, nawet jeśli masz licencję lekarską, nie możesz działać jako lekarz i jako historyczna potęga medyczna, każde „stowarzyszenie medyczne” ma wielki autorytet, a po kilku latach szkolenia klinicznego każde stowarzyszenie medyczne. nie zdasz egzaminu specjalistycznego, nie będziesz mógł powoływać się na oddział kliniczny. OtwarcieJeśli to zrobisz, nie możesz ubiegać się o zwrot kosztów leczenia w ramach publicznego ubezpieczenia zdrowotnego, jeśli nie zdałeś egzaminu specjalistycznego. Ponadto wśród kwalifikacji specjalistycznych znajduje się kwalifikacja specjalistyczna „medycyna ogólna (lekarz rodzinny)”, którą muszą posiadać lekarze pierwszego kontaktu. W Niemczech od 1999 r. obowiązywał system wieku emerytalnego lekarzy, a w wieku 68 lat nie można było zapewnić ubezpieczenia zdrowotnego. Ponadto istnieje system zabezpieczenia społecznego zwany „lekarskim systemem emerytalnym”, którego celem jest utrzymanie życia lekarzy po przejściu na emeryturę.

Chiny

W Chinach jest podzielony na szkołę medyczną, która koncentruje się na medycynie zachodniej i szkołę medycyny chińskiej, która specjalizuje się w medycynie chińskiej. Po ukończeniu Zachodniej Szkoły Medycznej i odbyciu rocznego stażu będziesz uprawniony do podjęcia licencji lekarskiej, a po ukończeniu Chińskiej Szkoły Medycznej i odbyciu rocznego stażu będziesz uprawniony do podjęcia licencja chińskiego lekarza. Różnica w porównaniu z Japonią polega na tym, że sama licencja medyczna jest podwójnym systemem medycyny chińskiej i medycyny zachodniej. Od kilku lat cudzoziemcy mogą przystąpić do państwowego egzaminu lekarskiego. „Międzynarodowa chińska licencja lekarska”, która kiedyś była uważana za równoważną chińskiej licencji lekarskiej, jest testem certyfikującym umiejętności akademickie, który nie zezwala na praktykę medyczną nawet w innych krajach, a nawet w Chinach, które są krajem ojczystym, i nie mają sens w świecie lekarzy... Przed II wojną światową wysyłał zagranicznych studentów do Japonii na studia medyczne na koszt narodowy. Lu Xun studiował za granicą w Sendai Medical College (obecnie Tohoku University School of Medicine), ale porzucił naukę i został pisarzem.

Korea

Korea ma podwójny system medyczny i podobnie jak Chiny dzieli się na medycynę zachodnią i medycynę chińską. Aby zostać lekarzem w Korei, trzeba spełnić dwa warunki. Najpierw ukończ studia na uniwersytecie medycznym lub medycynie, a następnie zdaj egzamin państwowy dla lekarzy. Alternatywnie, posiadacz zagranicznej licencji lekarskiej, który ukończył zagraniczną uczelnię medyczną i uzyskał tytuł licencjata, zda koreański egzamin wstępny do egzaminu krajowego, zakwalifikuje się do egzaminu państwowego i zda egzamin państwowy. Możesz również zostać lekarzem w ramach wojskowego systemu edukacji konsygnacyjnej.

Japoński lekarz

Przegląd

W Japonii „lekarz” jest kwalifikacją krajową, a osoby, które zdały „krajowy egzamin dla lekarzy” i ukończyły rejestrację lekarską, otrzymują licencję od Ministra Zdrowia, Pracy i Opieki Społecznej. Zgodnie z art. 16-2 ustawy o lekarzach, znowelizowanej w 1999 r., „Lekarze zamierzający podjąć leczenie powinni przebywać w szpitalu przy uniwersytecie, który ma studia medyczne przez co najmniej dwa lata lub w szpitalu wyznaczonym przez Ministra Zdrowia, Pracy i Opieki Społecznej Należy odbyć staż kliniczny „Od 2004 roku do wykonywania zawodu lekarza obowiązkowe jest odbycie stażu klinicznego przez co najmniej dwa lata. Lekarze, którzy nie ukończyli szkolenia klinicznego, mogą kontynuować praktykę lekarską, ale nie mogą być kierownikami szpitala/kliniki. „Lekarz” w tym okresie jest również ogólnie nazywany stażystą (imię zwyczajowe, a nie kwalifikacyjne). Jednak lekarze badań podstawowych, lekarze przemysłowi, socjologowie, lekarze medycyny sądowej itp. nie są do tego zobowiązani. Jednak nawet w tych dziedzinach zdarzają się przypadki, gdy dwa lata szkolenia klinicznego są wymagane do uzyskania warunków uzyskania certyfikowanego lekarza i rekrutacji. Generalnie jest wielu lekarzy (lekarzy przychodni), którzy wykonują pracę medyczną (praktykę lekarską) w placówkach medycznych, takich jak szpitale i przychodnie, ale poza placówkami medycznymi należą oni do Ministerstwa Sprawiedliwości i wykonują praktykę lekarską dla osadzonych w zakładach karnych i 4 ust. lekarze przemysłowi, lekarze społeczni i lekarze medycyny sądowej nie wykonują bezpośrednio leczenia. Od stycznia 2022 r. nie ma systemu odnawiania licencji lekarskich, które zwykle są ważne przez całe życie. Lekarze muszą co dwa lata powiadamiać Ministra Zdrowia, Pracy i Opieki Społecznej za pośrednictwem gubernatora prefektury. O zawieszeniu lub pozbawieniu kwalifikacji z powodu błędu w sztuce lekarskiej, przestępstwa itp. zdecyduje Rada Opieki Medycznej Ministerstwa Zdrowia, Pracy i Opieki Społecznej. Japońska licencja lekarska nie jest wydawana dla każdego oddziału klinicznego i zgodnie z prawem lekarze mogą wykonywać leczenie we wszystkich oddziałach klinicznych. W ostatnich latach, wraz z postępem leczenia, tendencja do specjalizacji i podziału na technicznie wysokim poziomie stała się silniejsza, a w Japonii towarzystwa akademickie w każdej dziedzinie medycyny przewodziły systemowi specjalistów medycznych, takich jak „specjaliści medyczni” i „ specjalistów".Ponadto od 2018 r. uruchomiono „nowy system lekarzy specjalistów” japońskiej Rady Specjalistów, która zbiorowo szkoli i certyfikuje lekarzy specjalistów, i staje się on powszechny jako wytyczna określająca stopień umiejętności lekarzy ogólnych. Jednak z prawnego punktu widzenia są to tylko „tytuły” i można bronić oddziału klinicznego bez posiadania (na przykład okulista może zapewnić praktykę dermatologiczną). Jednakże, w celu popierania anestezjologii należy uzyskać zgodę Ministerstwa Zdrowia, Pracy i Opieki Społecznej (na podstawie art. 70 ust. 2 ustawy o opiece medycznej oraz art. 42-4 przepisów wykonawczych do ustawy o opiece medycznej). Ponadto istnieje system zwany „jednoosobową korporacją medyczną” dla „lekarzy”, a nawet jeden „lekarz” może założyć korporację medyczną. Przygotowanie planu badania zwłok to wyłączna sprawa lekarza.

Ramy prawne

Prawo określające kwalifikacje lekarzy w Japonii to „Ustawa o lekarzach”, a artykuł 17 ustawy o lekarzach stanowi, że „nikt nie może być lekarzem, aby wykonywać praktykę medyczną”. Reguluje ona wolność wyboru. Japońska licencja lekarska to licencja wydana osobie fizycznej na praktykę medyczną, więc pobierany jest podatek od licencji rejestracyjnej. Ponadto licencja może zostać cofnięta, jeśli cierpisz na demencję. Jeśli wymagany jest opiekun, licencja zostanie cofnięta. Jeśli nielegalnie zażądasz opłat za leczenie i otrzymasz karę wyższą niż grzywna, zostaniesz cofnięty. Ponadto często zdarzają się przypadki, w których osoby niewykwalifikowane prowadzą praktykę medyczną nazywając siebie lekarzami, a około 1970 roku istnienie wielu tak zwanych fałszywych lekarzy stało się problemem społecznym. Według sondażu przeprowadzonego przez Narodową Agencję Policji w 1969 r. ujęto 91 przypadków i 104 osoby, w 1970 r. 110 i 96 osób, a w 1971 r. (do września) 40 spraw i 37 osób. Lekarze mogą w dowolnym momencie podać swoje nazwiska 27 zawodom wyznaczonym przez Ministerstwo Zdrowia, Pracy i Opieki Społecznej, zgodnie z ustawą o opiece medycznej. Jednak w odniesieniu do „anestezjologa” z „oddziału anestezjologii”, jeśli nie zdasz standardowego egzaminu kwalifikacyjnego z anestezjologii Ministerstwa Zdrowia, Pracy i Opieki Społecznej, nie można wymienić ani standardu anestezjologicznego, ani anestezjologa, a lekarz poradzi sobie znieczulenie Nie można. Ponadto, zgodnie z ustawą o stomatologach, praktykę dentystyczną mogą wykonywać wyłącznie dentyści. Osteotomię związaną z budową zgryzu może wykonać chirurg plastyk, co stanowi naruszenie ustawy o stomatologach (w przypadku zabiegów oczekujących). W przypadku lekko chorych pacjentów na odległych wyspach i obszarach wyludnionych konieczne jest, aby jeden lekarz odbył praktykę lekarską dla wielu oddziałów klinicznych, a minimalna praktyka medyczna musi być ukończona z kwalifikacją „lekarza”. Dlatego też „lekarz” nie może „nie może wykonać badania”, „nie może wykonać prześwietlenia”, „nie może pielęgniarki”, „nie może przeprowadzić dializy”, „nie może przeprowadzić rehabilitacji”. Jeśli chodzi o medycynę, została ona rozwinięta jako działalność farmaceutyczna w Europie i Stanach Zjednoczonych (całkowity podział pracy), a lekarze nie mogą wydawać leków w Europie i Stanach Zjednoczonych.Tylko pacjenci, którzy zostali przebadani przez farmaceutę być wydane (niepełna porcja).Karma). Jednak wydawanie na receptę innego lekarza jest zakresem pracy, jaką posiada farmaceuta, i co do zasady, jeśli nie ma licencji farmaceuty, nawet lekarz będzie nieuprawnionym wydawaniem.

Wiek płeć

Średnia wieku to 48,9 lat. W ostatnich latach dramatycznie wzrosła liczba dziewcząt uczęszczających na studia medyczne, a co trzeci młody lekarz w wieku poniżej 29 lat to kobieta. Na niektórych uczelniach odsetek kobiet w I klasie szkoły medycznej sięga prawie połowy. Z drugiej strony istnieje wiele aspektów, w których nie ma zapasowego systemu porodu i opieki nad dzieckiem, a urodzenie i wychowanie dzieci podczas dalszej pracy jest trudne, a wiele kobiet-lekarek nadal przechodzi na emeryturę po ślubie i porodu. Mówi się, że rozpoczęto działania zmierzające do stworzenia komfortowego środowiska pracy dla lekarek, które opuściły miejsce pracy z powodu porodu i opieki nad dzieckiem, i powrotu do pracy w medycynie.Istnieje tendencja do nadmiaru na wydziale, a nie ma kilku praktykujących, którzy są zmuszeni zbankrutować.

Miejsce pracy

Około 60% lekarzy pracuje w szpitalach, a 30% w przychodniach.

Lekarz i IT

Wraz z postępem technologii związanych z IT, komputery osobiste szybko się rozpowszechniły i nie tylko komputery paragonowe (komputery paragonowe), ale także elektroniczna dokumentacja medyczna stopniowo upowszechniają się w każdej placówce medycznej. Pierwotnie opłaty medyczne za pokrycie kosztów leczenia nie uwzględniały kosztów wprowadzenia sprzętu informatycznego (komputery paragonowe, elektroniczna dokumentacja medyczna itp.), a wszystkie z nich ponosiła placówka medyczna. W 2005 r. rząd krajowy uwzględnił obowiązkowe rachunki medyczne online w zarysie reformy systemu medycznego, ale nawet po rewizji opłat medycznych w 2006 r. dodano tylko nowe elektroniczne dodanie początkowych opłat medycznych (3 punkty, co odpowiada 30 jenom), i około 650. Nie wspomina o zasobach finansowych szacowanych na 100 milionów jenów. Lekarze z całego kraju, którzy wcześniej uzyskiwali informacje wyłącznie za pośrednictwem stowarzyszeń medycznych, mogą interaktywnie wymieniać informacje i opinie za pośrednictwem różnych tablic ogłoszeniowych i list mailingowych (ML). Znamienne jest, że doświadczenia i wiedza z zakresu medycyny i opieki medycznej przydatne w praktyce klinicznej, trudne do zdobycia w środowiskach akademickich, są udostępniane na terenie całego kraju. Podczas epidemii grypy zimą 1999 r. skuteczność amantadyny została po raz pierwszy zauważona w całym kraju poprzez medyczne ML o nazwie medpract-ML (Praktyczne Badania Medyczne ML).Przed stowarzyszeniem medycznym i różnymi medycznymi ML, rzeczywiste doświadczenia lekarzy ze wszystkich na terenie całego kraju. GRYPA ・ STUDY / JPA, krajowe badanie nad grypą prowadzone przez Japońskie Towarzystwo Lekarzy Klinicznych, przyciągnęło uwagę jako kompilacja tego w coś, co ma potencjał akademicki.

System ubezpieczeń zdrowotnych i lekarze

Dopiero po uzyskaniu licencji lekarskiej nazywany jest lekarzem i może wykonywać bezpłatne leczenie (leczenie nieobjęte ubezpieczeniem). Ponadto, jeśli masz zaświadczenie lekarza ubezpieczeniowego, możesz przeprowadzić ubezpieczeniową opiekę medyczną w ubezpieczeniowej placówce medycznej (Ustawa o Ubezpieczeniu Zdrowotnym, art. 64). Wykonywanie obu w serii praktyk medycznych nazywa się mieszaną opieką medyczną i nie jest obecnie dozwolone. Ponieważ japoński system publicznego ubezpieczenia medycznego jest ubezpieczeniem powszechnym, większość lekarzy nieuchronnie staje się ubezpieczycielami i przeprowadza diagnostykę i leczenie zgodnie z zasadami (ochrona ubezpieczeniowa) ustalonymi przez ubezpieczyciela. Najważniejszą rzeczą dla ludzi jest nie zachorować. Jednak nawet przy obecnej medycynie, która poczyniła znaczne postępy i umożliwia wczesną diagnozę i wczesne leczenie wielu chorób, to, czemu można było zapobiec, było znacznie bardziej ocenione medycznie niż leczenie. Obecnie ubezpieczenie nie jest dostępne dla tak zwanych ludzkich doków, które żądają wczesnego wykrycia choroby i leków zapobiegawczych w celu zapobiegania chorobom. (Niektórzy ludzie mogą być dotowani przez samorządy lokalne lub towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych na jednodniowe doki dla ludzi itp.)

Środowisko pracy japońskich lekarzy

Obecne środowisko pracy lekarzy w Japonii jest niezwykle trudne. Według materiałów opublikowanych w kwietniu 2007 roku przez Japońską Federację Pracowników Medycznych, przeciętny czas pracy lekarzy to 10,6 godzin dziennie, 58,9 godzin tygodniowo i 62,9 godzin miesięcznie. Według sondażu przeprowadzonego przez Ministerstwo Zdrowia, Pracy i Opieki Społecznej „Grupa badawcza ds. popytu i podaży lekarzy” (w tym samym roku), średni czas pracy lekarzy wynosi 63,3 godziny tygodniowo. Nawet przeciętny lekarz pracuje w nadgodzinach przez 90 lub więcej godzin miesięcznie, co przekracza „80 godzin pracy w nadgodzinach miesięcznie” określone przez ministerialny standard certyfikacji karoshi. „Deanst Fly”, który ma przerwę na dyżurze przez całą noc, nie jest obecnie wykonywany, a wielu lekarzy w wieku poniżej 50 lat nawet nie zna znaczenia tego słowa. Nierzadko zdarza się, że lekarze nie śpią przez całą noc, aby przeprowadzić leczenie ambulatoryjne i operacje oraz pracują nieprzerwanie przez 32 godziny lub więcej w tygodniu. Niektórzy z nich pełnią dyżur dwa lub trzy razy w tygodniu, a istnieją obawy o wypadki medyczne z powodu braku snu i przepracowania, a także śmierć lekarzy z przepracowania. Ponadto istnieje Japan Medical Labor Union Federation jako związek przemysłowy.

Reforma stylu pracy lekarzy

W 2019 r. Ministerstwo Zdrowia, Pracy i Opieki Społecznej zorganizowało grupę badawczą ds. promocji reformy stylu pracy lekarzy i sporządzono następujące raporty. Poziom godzin nadliczbowych mający zastosowanie do lekarzy po 2024 r. Liczba godzin, które można przedłużyć w przypadku pracy w godzinach nadliczbowych, która jest zwykle przewidziana: Taki sam jak limit określony w ustawie o normach pracy (45 godzin miesięcznie, 360 godzin rocznie) Limit tymczasowego przedłużenia w razie potrzeby: Zasadniczo mniej niż 100 godzin miesięcznie, mniej niż 960 godzin rocznie W przypadku przekroczenia górnego limitu pracy w godzinach nadliczbowych obowiązującego pracowników ogólnych obowiązkowy czas snu wynosi 6 godzin dziennie. godziny pracy (z wyłączeniem pracy w godzinach nadliczbowych) Do 28 godzin ciągłej pracy po zmianie, jeśli podczas zmiany nie można zapewnić wystarczającej ilości snu.

Zmiana pracy lekarza

Do tej pory wielu lekarzy było zarządzanych przez organizację zwaną „gabinetem lekarskim”. Jest to prawie równoznaczne z „salą lekcyjną (salą pracowniczą)” na uniwersytecie i jest nieformalną organizacją rówieśniczą lekarzy zarządzaną przez sale lekcyjne każdego wydziału medycznego. Gabinet lekarski ma na szczycie profesora, a regularnie mianowany kierownik gabinetu kieruje pracą gabinetu na co dzień. „Opłaty za gabinet lekarski” mogą być pobierane jako czesne. W metodzie konwencjonalnej lekarze po ukończeniu studiów „wchodzą” do jednego z gabinetów lekarskich. Gabinet lekarski określa miejsce szkolenia i miejsce pracy lekarza, według którego lekarz przenosi. Gabinet medyczny centralnie zarządza informacjami o szpitalach, które potrzebują lekarzy i wysyła lekarzy zgodnie z wymaganymi umiejętnościami i wieloletnim doświadczeniem lekarzy. W miarę zdobywania przez lekarzy doświadczenia i umiejętności w miejscu docelowym, szpital, do którego są kierowani, musi albo podnieść ich pensję, albo zastąpić ich tańszymi lekarzami. Dlatego co kilka lat gabinet przenosi lekarzy i wysyła nowych młodych lekarzy. Powtarzając to, strona szpitalna może utrzymać stałe koszty pracy i ustabilizować zarządzanie. Lekarze mogą studiować w miejscu pracy, które odpowiada ich poziomowi umiejętności. Ponadto, jeśli zostaniesz wysłany do szpitala, w którym możesz nabyć zaawansowaną technologię, zwyczajowo zostaniesz wysłany na jakiś czas do kliniki na wyludnionym obszarze za niską płacę, co nazywa się „dziękuję za usługę”. aspekt, który zrekompensował niedobór lekarzy. W wielu przypadkach szpitale wysłane przez lekarzy przekazały środki na badania profesorom uczelni i przyczyniły się do ich dorobku naukowego. Szpitale te nazywane są „szpitalami powiązanymi” lub gabinetami lekarskimi. Pod sławnym profesorem, który zbiera fundusze na badania, zgromadziło się więcej gości, tworząc spiralny cykl, który wzmacnia autorytet profesora. Wysłani lekarze to „krajowi urzędnicy państwowi”, jeśli zostaną przeniesieni do szpitali państwowych, „lokalni urzędnicy państwowi”, jeśli zostaną przeniesieni do szpitali publicznych, „pensjonariusze”, jeśli zostaną przeniesieni do szpitali prywatnych, „studenci naukowi” i „studenci studiów”. po powrocie na studia W okresie korzystania z nieodpłatnej siły roboczej w imieniu „student” status zmienia się w zależności od miejsca docelowego transferu. Ponadto, jeśli zostaniesz zatrudniony na podstawie umowy o pracę na dzień, zostaniesz przeniesiony do „wolnego” lub „nieregularnego zatrudnienia”, a w okresie, gdy zostaniesz mianowany na stanowisko pojedynczego szefa medycznego w zdalnej przychodni, klasa zatrudnienia będzie zmień się na „stanowisko kierownicze”, a co kilka lat zostaniesz przeniesiony.Do. Ten rodzaj zmiany statusu jest niestabilny i prawie nie ma odpraw ani świadczeń. W ostatnim czasie, wraz z redukcją kosztów leczenia, sytuacja szpitali uległa pogorszeniu, a wielu lekarzy zaczęło pracować albo na „nieregularnym zatrudnieniu” albo „na stanowiskach kierowniczych” i nie ma dodatku za nadgodziny ani premii. pracować nadmiernie długie godziny. W przeszłości często zmieniano pracę zgodnie z zaleceniami gabinetu lekarskiego. Jednak wraz z obowiązkowym wstępnym szkoleniem klinicznym (super rotacją) od 2004 roku liczba lekarzy wchodzących do gabinetu zmniejszyła się, a niektóre firmy wysyłały nowych lekarzy, wprowadzały kadry do lekarzy, a także organizowały zmiany pracy… Te usługi wsparcia zmiany kariery, wyspecjalizowane dla personelu medycznego, odgrywają również pewną rolę w zabezpieczaniu lekarzy w szpitalach, którym gabinet lekarski odmówił wysłania lekarzy. Ten obszar działalności jest niewykorzystany, a różne firmy konkurują ze sobą. Nie zmienia się fakt, że nawet lekarz to jedna osoba, a idea, że ​​QOML (Jakość Mojego Życia) powinna być doceniana, rozprzestrzenia się, a lekarze zmieniają pracę z miejsca pracy, które wymaga ciężkiej pracy według własnego uznania. liczba przypadków rośnie.Rośnie przekonanie, że lekarze powinni dbać o siebie i coraz częściej zdarza się, że lekarze zmieniają pracę według własnego uznania z miejsc pracy wymagających ciężkiej pracy.Rośnie przekonanie, że lekarze powinni dbać o siebie i coraz częściej zdarza się, że lekarze zmieniają pracę według własnego uznania z miejsc pracy wymagających ciężkiej pracy.

Wpływ spadającego przyrostu naturalnego

Ze względu na tzw. malejący przyrost naturalny pojawia się problem polegający na tym, że zmniejsza się liczba aplikujących na położnictwo i ginekologię, która zajmuje się ciążą i porodem, a później także pediatrią, która zajmuje się niemowlętami. Ponadto, zwłaszcza w dziedzinie położnictwa, powszechnie uważa się, że dzieci rodzą się normalnie i są uważane za oczywiste, i mówi się, że jeśli coś pójdzie nie tak, istnieje duże prawdopodobieństwo wszczęcia postępowania karnego z powodu postępowania medycznego lub nawet rażącego zaniedbania inż. W efekcie zmniejszyła się liczba placówek medycznych zajmujących się położnictwem i ginekologią oraz pediatrią, wzrosło obciążenie pozostałych placówek medycznych, a radzenie sobie z ciążą i porodem oraz nagłymi zachorowaniami dzieci stało się trudne. Kwestie te są często podejmowane przez środki masowego przekazu jako jedna z kwestii związanych ze spadkiem urodzeń, ale Ministerstwo Zdrowia, Pracy i Opieki Społecznej nie podjęło skutecznych działań.

organizacja

Organizacje związane z lekarzami obejmują towarzystwa akademickie, stowarzyszenia zawodowe (związki zawodowe) i organizacje regulacyjne. Światowe Stowarzyszenie Medyczne Wielka Brytania Zjednoczone Królestwo Medical Association (GMC) – organ regulacyjny ds. kwalifikacji medycznych. Brytyjskie Stowarzyszenie Medyczne (BMA) – stowarzyszenie zawodowe. Jest także wydawcą BMJ. Japan Medical Care Council – Rada Ministerstwa Zdrowia, Pracy i Opieki Społecznej, która reguluje kwalifikacje lekarzy. Japońskie Stowarzyszenie Medyczne - stowarzyszenie zawodowe.

Wybitny lekarz

Zachodni

Arthur Conan Doyle (autor wnioskowań, twórca Sherlocka Holmesa) Albert Schweitzer (teolog, filozof, znany jako „święty dżungli”) Karl Jaspers (filozof) Carl Gustav Jung (analiza psychologiczna) House) Felix Guattari (znany ze współ- tworzenie z psychiatrą, psychiatrą, Gillesem Deleuze) Choi Gebara (rewolucjonista, polityk) Nostradams (astrolog, poeta) Sigmund Freud (psychiatra) Josef Menguere (oficer nazistowskiej straży) Celefedin Savonjour (chirurg) Dr. Pest (lekarz specjalizujący się w leczeniu szkodników )

Orientalny (z wyjątkiem Japonii)

Chen Zhongwei (ojciec replantacji kończyn, przewodniczący Międzynarodowego Towarzystwa Chirurgii Rekonstrukcji Mikroskopowej <1984-1988>) Bian Que (lekarz żyjący w okresie Trzech Królestw w Chinach. Dyrektor Instytutu Studiów Ekonomicznych, Chińska Republika Ludowa ) Mahatir bin Mohammad (premier Malezji)

Japonia

Starożytność ~ czasy współczesne

Osoba, która chroniła lekarza

Japonia / Nowoczesne

Tutaj opisani są lekarze po erze Meiji.

notatka

Powiązany przedmiot

Lekarz/lekarz praktykant/lekarz pracujący klinicysta/lekarz dyżurny/lekarz w biurze medycznym/lekarz przemysłowy/lekarz szkolny/oficer medyczny lekarz na statku/oficer medyczny na statku Stowarzyszenie Lekarzy Transgranicznych Japonii wydawanie Yabu Doctor Etyka medyczna

Link zewnętrzny

Stowarzyszenie interesu publicznego Japońskie stowarzyszenie medyczne Japońskie stowarzyszenie medyczne Ministerstwo Zdrowia, Pracy i Opieki Społecznej Lekarze itp. Potwierdzenie kwalifikacji – baza danych Ministerstwa Zdrowia, Pracy i Opieki Społecznej. Potwierdzenie kwalifikacji lekarskiej można wyszukać wybierając imię i płeć, lekarza i dentystę. Jak zostać lekarzem? --Encyklopedia strategii okupacyjnej

Original article in Japanese language